射頻熱凝器治療疼痛的詳細(xì)介紹
發(fā)布者:未知,發(fā)布時(shí)間:2019-11-06 17:03
射頻熱凝器治療疼痛的詳細(xì)介紹
射頻電流通過(guò)針尖電極使其周圍的生物組織中的離子物質(zhì)摩擦產(chǎn)熱,達(dá)到一定的高溫則消融毀損了針旁2mm的細(xì)胞或組織,不論是神經(jīng)、腫瘤還是肌肉。體外實(shí)驗(yàn)顯示
射頻加熱至41-45℃時(shí)開始出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯,60℃時(shí)較小的感受痛溫覺的Aδ和C纖維傳導(dǎo)被阻滯,60-65℃時(shí)出現(xiàn)蛋白凝固,70℃~75℃時(shí)神經(jīng)纖維被破壞, 80℃時(shí)組織起
焦痂,但傳導(dǎo)觸覺的Aα、Aβ纖維的功能仍被保存,既緩解疼痛又能保留觸覺,但溫度高于85℃將無(wú)選擇性地破壞所有神經(jīng)纖維。射頻套針的針桿包有絕緣層,儀器發(fā)生的電
流僅傳遞至針的裸露尖端上,治療時(shí)只需像神經(jīng)阻滯那樣將射頻針尖經(jīng)穿刺到達(dá)靶點(diǎn)組織上。
射頻儀具有神經(jīng)測(cè)試功能,在50Hz0.5V 以下的電壓引出疼痛,但在2Hz頻率下大于感覺刺激閾值1倍的電壓或達(dá)到1.2V電壓仍不出現(xiàn)肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí),可推測(cè)針尖附近3mm以
內(nèi)無(wú)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)經(jīng)過(guò)或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)處于髓鞘的保護(hù)之下,此時(shí)加熱毀損感覺神經(jīng)不會(huì)傷及運(yùn)動(dòng)功能。射頻熱凝神經(jīng)的物理性阻滯鎮(zhèn)痛效果比注射酒精、苯酚、甘油或阿霉素等化學(xué)
性破壞性神經(jīng)阻滯好,沒(méi)有藥液的毒性、流動(dòng)性、擴(kuò)散方向和范圍難以控制的缺點(diǎn),并發(fā)癥和死亡率很低,公認(rèn)神經(jīng)射頻毀損技術(shù)比