椎間孔鏡手術(shù)前準(zhǔn)備和效果
發(fā)布者:未知,發(fā)布時(shí)間:2019-11-11 15:34
椎間孔鏡手術(shù)前準(zhǔn)備和效果
為了精確確定突出或脫垂的髓核的位置和性質(zhì),以及椎間孔骨質(zhì)增生的情況,手術(shù)前要進(jìn)行徹底的影像學(xué)檢查,特別是CT和MRI是精確確定髓核大小、位置和性質(zhì)的重要手段。
種類與普通手術(shù)相同,如有異常需要進(jìn)一步檢查,或者請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。術(shù)前檢查包括:心電圖、胸片、血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、血液生化、血清六項(xiàng)、凝血。
手術(shù)效果
一般來講,大部分患者術(shù)后效果都很好。例如,術(shù)后一分鐘,病人就能下地行走,直腿抬高試驗(yàn)比原來更高。之后的效果總結(jié)有幾種。
一是,術(shù)后不錯(cuò),之后療效一直不錯(cuò)。大多數(shù)病人(91-93%)屬于此類。
二是,一小部分病人(5-6%),術(shù)后不錯(cuò),但之后早期存在疼痛,不適,一般2-3月后慢慢就很好。不用擔(dān)心。
三是,非常少比例的患者(2-4%),術(shù)后一直存在癥狀,甚至到3個(gè)月還是很疼痛,需要臥床,對(duì)于這種情況,可能需要后續(xù)的其他治療方法進(jìn)行處理。
技術(shù)參數(shù)
微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)參數(shù)
創(chuàng)傷大?。?6mm
手術(shù)時(shí)間: 40-90分鐘
安全性: 與傳統(tǒng)開放手術(shù)相同
手術(shù)有效率: 91%-93%
手術(shù)優(yōu)秀率:90%左右
復(fù)發(fā)率:2年內(nèi), 4.7%左右
出血量: 10-20ml
疼痛度: 輕微疼痛,術(shù)后稍痛,
鎮(zhèn)痛藥使用:局部麻醉,約10ml利多卡因
下地時(shí)間:術(shù)后1分鐘
臥床時(shí)間 :不需要嚴(yán)格臥床
術(shù)后護(hù)理:1天后基本可自理 較復(fù)雜,術(shù)后需傷口引流等,需6天后方可坐立
康復(fù)時(shí)間:每天可以下地活動(dòng),建議6-8周后工作,3個(gè)月之后鍛煉。