對椎間盤治療使用射頻穿刺針熱凝靶點(diǎn)消融術(shù)的介紹

　　目前，治療腰椎間盤突出癥有多種方法，大致可分為保守治療、微創(chuàng)介入以及手術(shù)治療三種方式。保守治療能夠使大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者不同程度改善疼痛癥狀，但容易反復(fù)發(fā)作，部分患者因?yàn)樽甸g盤纖維環(huán)破裂、髓核脫入椎管出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)根刺激癥狀。手術(shù)治療腰椎間盤突出癥雖有良好療效，但容易改變腰椎原有平衡及穩(wěn)定性，術(shù)后復(fù)發(fā)者再手術(shù)難度較大。所以射頻穿刺針逐漸被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)范圍內(nèi)。

　　椎間盤突出癥的微創(chuàng)介入治療是介于傳統(tǒng)的保守治療和開放手術(shù)之間的一類全新的治療模式。近年來，射頻穿刺針介入治療技術(shù)因其損傷小、安全、費(fèi)用低、見效快等特點(diǎn)，越來越受到臨床醫(yī)生及患者的重視和接受。射頻穿刺針電極通過連續(xù)產(chǎn)生的射頻電流，作用于組織產(chǎn)生熱量，并能根據(jù)電生理判斷針尖周圍組織的性質(zhì)及與神經(jīng)的距離，在頸、腰、背、骶尾部疼痛的治療中得到廣泛應(yīng)用。

　　據(jù)報道腰椎間盤內(nèi)射頻穿刺針達(dá)到60～80°可消融髓核，有效治療盤源性腰痛。射頻穿刺針熱凝靶點(diǎn)消融術(shù)的作用原理是將射頻電流直接作用于椎間盤突出部位，消融突出的髓核組織，而達(dá)到對椎間盤周圍組織如神經(jīng)根、動脈、脊髓等的減壓目的，以消除和緩解臨床癥狀。同時可使局部溫度在短時間內(nèi)增高，從而改善局部循環(huán)，減輕神經(jīng)根的炎性反應(yīng)。

　　該技術(shù)要求射頻穿刺針必須準(zhǔn)確穿刺到達(dá)椎間盤突出靶點(diǎn)，才能使突出的髓核組織有效凝固、萎縮，同時產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)對損傷的纖維環(huán)、神經(jīng)根水腫、椎管內(nèi)的炎性反應(yīng)均有良好的治療作用。